Ordf Margerata Nilsson och vice ordf Fredrik Löndahl ger i veckans nummer av Svenska Diabetesförbundets tidskrift Diabetes sin syn på TLV.

Lagen om läkemedelsförmåner mm ger TLV rätt att besluta att en enskild vara som ingår i förmånen inte längre ska göra det, t ex för att den inte längre är kostnadseffektiv.

Däremot är det Svenska Diabetesförbundets bestämda uppfattning att TLV inte har behörighet att ändra/omtolka ett begrepp i lagen. Den rätten har endast den lagstiftande församlingen, dvs Riksdagen. Att ändra den etablerade praxis rörande insulinpumpar som funnits i över 15 år är alltså inte en fråga som det ankommer på TLV som myndighet att besluta om.

Tlv har under flera år uppvaktat departementet för att få till stånd en lagändring utan att något har hänt. Denna tystnad från departementet visar tydligt att lagstiftaren inte ser anledning att ändra på lagen, men innebär inte att TLV kan överta lagstiftarens roll.

Vidare skriver patientorganisationen, att TLVs förslag och argumentering har medfört en stor oro i många människors   vardag, de som lever med diabetes och deras anhöriga. Denna oro anser patientorganisationen är befogad.

TLVs företrädare Anna Märta Stenberg hävisar till att det finns i TLVs nämnd ledamöter som är hämtade ur brukargrupper. Men Svenska Diabetesförbundet menar att dessa är just handplockade av TLV för uppdraget. Brukarorganisationer har inte något inflytande – och ledamöterna har därmed inget mandat från dessa organisationer. Den givna konsekvens är att det inte blir någon dialog.

I ett tidigare nummer av tidskriften Diabetes framfördes en oro över den syn på patientinflytande, som en tjänsteman på TLV gav uttryck för en kommentar i samma tidning. Där fanns en artikel om en dom från Förvaltningsrätten 21 dec, där TLV blev fällda, och som har betydelse för om insulinpumpar ska ses som kostnadsfria förbrukningsartiklar inom den statliga läkemedelsförmånen.

I en kommentar uttalade sig Malin Blixt, jurist och ansvarig handläggare på TLV, att om TLV kommer fram till att insulinpumpar inte är en förbrukningsvara så kommer de inte vara kvar i förmånssystemet för patienternas skull. Hon menade att patienterna inte har så mycket att tillföra i frågan om en produkt är förbrukningsartikel eller inte.  Detta uattalade hade många av tidningens läsare regerat på.

Svenska Diabetesförbundet ser positivt på samverkan med olika myndigheter, då det är ett effektivt och långsiktigt sätt att arbete. Vår uppfattning, skriver ordf och vice ordf, är också att det tidigare har fungerat på ett tillfredsställande sätt i kontakterna med TLV. Men det har under senare år skett en förändring där uttalandet från Malin Blixt bekräftar vår upplevelse.

Från Diabetes 2/12 sid 34-35

Nyhetsinfo

www red DiabetologNytt