Enligt Världshälsoorganisationen, WHO har antalet vuxna med diabetes mer än fördubblats sedan 1990-talet.

År 1990 hade ungefär 7 procent av världens vuxna befolkning diabetes, år 2022 var andelen cirka 14 procent.

I dag lever 800 miljoner människor med diabetes, och över 90 procent av fallen utgörs av typ 2-diabetes

Typ 2-diabetes drabbar främst vuxna och kännetecknas av en minskad insulinkänslighet, så kallad insulinresistens, som kan uppkomma till följd av exempelvis övervikt, stillasittande och rökning.

Tarmfloran
Studier av människans mikrobiom, de bakterier och andra mikroorganismer som lever i vår tarmflora, har visat att hos människor som har typ 2-diabetes syns vissa förändringar i tarmfloran.

En studie som letts av forskare från Chalmers tekniska högskola visar nu att det går att se tydliga förändringar hos bakterier i tarmfloran och störningar i ämnesomsättningen långt innan typ 2-diabetes bryter ut.

I studien ingick 4 685 svenska vuxna vars mikrobiom undersöktes i avföringsprover, 383 av deltagarna i studien utvecklade typ 2 diabetes efter i snitt fem års uppföljningstid och hos dem sågs tidigt gemensamma nämnare i tarmfloran.

Bakterier
”Vi observerade nio bakterier som associeras med sjukdomen. Ett väldigt intressant fynd är att individens kostvanor verkar spela roll, och att de avgör om bakterierna som finns i tarmen gör nytta eller skada”, säger Gaël Toubon i ett pressmeddelande.

Han är postdoktoral forskare inom livsmedelsvetenskap vid institutionen för life sciences på Chalmers.

Forskarna fann att de som utvecklade diabetes hade höga halter av bakterien Akkermansia muciniphila i sin tarmflora, en bakterie som vanligtvis förknippas med hälsofördelar.

”Vid gynnsamma förhållanden äter den här bakterien de fibrer vi får i oss genom kosten. Men när vårt fiberintag är för lågt går den i stället över till att bryta ner tarmens skyddande slemlager. Detta kan leda till att andra bakterier kommer i kontakt med tarmslemhinnan och orsakar inflammation och andra metabola störningar som kopplas till insulinresistens och typ 2-diabetes”, säger Gaël Toubon.

Gaël Toubon, postdoktoral forskare inom livsmedelsvetenskap vid institutionen för life sciences på Chalmers tekniska högskola.
Bakterien Coprococcus catus kunde forskarna koppla till diabetes när den bara förekom i väldigt små mängder i tarmfloran, när denna bakterie förekom över en viss syntes inte den risken.

Biomarkörer
”Forskning på tarmfloran har tagit stora steg den senaste tiden, men den nya kunskapen har knappt någon klinisk användning än. I framtiden skulle de här bakterierna kunna användas som biomarkörer för att identifiera personer som löper risk att utveckla typ 2-diabetes. Riskfaktorer som övervikt, ärftlighet och blodsockernivå skulle kunna kompletteras med ett avföringsprov för att bättre förutsäga risken att insjukna och för att förebyggande åtgärder ska kunna sättas in”, säger Gaël Toubon.

Upptäckten öppnar för möjligheten att i ett tidigt skede kunna identifiera personer som löper risk att utveckla typ 2-diabetes så att förebyggande åtgärder kan sättas in.

”Vår studie kunde påvisa förändringar i tarmfloran flera år innan sjukdomen bröt ut. Det skulle kunna tyda på att mikrobiomets sammansättning spelar roll för utvecklingen av diabetes, och inte tvärtom”, säger Gaël Toubon i presmeddelandet.

Forskarnas resultat behöver valideras i fler stora studier.

Om tarmflorans roll för utvecklingen av typ 2 diabetes bekräftas skulle individanpassade förebyggande strategier kunna riktas mot mikrobiomet eftersom tarmfloran kan modifieras genom kosten.

Rikard Landberg, professor vid institutionen för life sciences på Chalmers och ansvarig för studien.
”Den typen av kostråd kan vi inte ge än, men på en övergripande nivå stödjer resultaten från studien dagens rekommendationer om att äta mat som är rik på fibrer från frukt, grönsaker, baljväxter och fullkorn. Våra resultat betonar hur viktigt det är att studera mikrobiomet i tarmen tillsammans med andra livsstilsfaktorer, eftersom de tillsammans kan påverka risken att drabbas av diabetes typ 2”, säger Rikard Landberg i pressmeddelandet.

Han är professor vid institutionen för life sciences på Chalmers och ansvarig för studien.

Press release Chalmers

Nyhetsinfo

www red DiabetologNytt