20260112

Så kan personer med typ 1-diabetes hålla blodsockret stabilt vid långvarig fysisk aktivitet

Personer med typ 1-diabetes kan träna och tävla på hög nivå utan att blodsockret blir instabilt.

En ny avhandling från Örebro universitet visar att rätt strategier för kolhydratintag och insulinjustering

gör det möjligt att behålla en stabil blodsockernivå – även vid mer extrema utmaningar som Vasaloppet.

För personer med typ 1-diabetes innebär fysisk aktivitet, särskilt uthållighetsträning och långlopp som till exempel Vasaloppet, en ökad risk för instabilt blodsocker. Risken för både lågt och högt blodsocker skapar osäkerhet kring hur träning och tävling kan genomföras på ett säkert sätt.

 

– Med ett systematiskt kolhydratintag och individanpassade insulindoser kan personer med typ 1-diabetes hålla blodsockret stabilt även vid långvarig och krävande fysisk aktivitet, säger Stig Mattsson, forskare i medicin vid Örebro universitet.

 

 

I sin avhandling har han bland annat genomfört studier vid ett idrottsläger för vuxna med typ 1-diabetes, som avslutades med det 90 kilometer långa Vasaloppet.

Resultaten visar att

• ett högt kolhydratintag, cirka 75 gram per timme,

• i kombination med kontinuerlig glukosmätning, gjorde det möjligt att bibehålla en stabil blodsockernivå under hela loppet.

 

 

– Personer med typ 1-diabetes kan tillföra betydligt mer kolhydrater under långvarig fysisk aktivitet än man tidigare trott, utan att blodsockret blir instabilt, säger Stig Mattsson.

Kolhydratuppladdning inför tävling är möjlig

 

 

• Inför Vasaloppet genomfördes också en två dagar lång kolhydratuppladdning där deltagarna ökade sitt kolhydratintag, utöver den vanliga kosthållningen, med ytterligare två gram per kilo kroppsvikt, samtidigt som insulindoserna anpassades.

– Kolhydratuppladdning har tidigare ofta setts som riskfyllt eftersom det försämrar glukoskontrollen. Men våra resultat visar att den även kan fungera för personer med typ 1-diabetes, säger Stig Mattsson.

 

Utbildning stärker egenvården

Under idrottslägret kombinerades teoretiskt utbildning med praktisk träning, och med hjälp av kontinuerlig glukosmätning fick deltagarna återkoppling och stöd kring insulinjusteringen och kolhydratintaget i samband med träning. Två år efter idrottslägret intervjuade Stig Mattsson deltagarna om deras erfarenheter.

– Det visade sig att utbildning i kombination med att deltagarna får omsätta sin kunskap vid olika typer av fysisk aktivitet stärker egenvården. Deltagarna blir mer självständiga, tryggare och får större kontroll över sin diabetes.

– Resultaten kan också användas av vårdpersonal för att ge bättre och mer individanpassad rådgivning kring fysisk aktivitet.

 

 

Press release Örebro Universitet

 

______________

https://www.oru.se/kalendarium/disputationer-och-spikningar/disputation-stig-mattsson-medicinsk-vetenskap-med-inriktning-mot-medicin/

 

https://oru.diva-portal.org/smash/record.jsf?aq2=%5B%5B%5D%5D&c=4&af=%5B%5D&searchType=SIMPLE&sortOrder2=title_sort_asc&query=stig+mattsson&language=sv&pid=diva2%3A1996463&aq=%5B%5B%5D%5D&sf=all&aqe=%5B%5D&sortOrder=author_sort_asc&onlyFullText=false&noOfRows=50&dswid=7931

 

Disputation: Stig Mattsson, medicinsk vetenskap med inriktning mot medicin

05 december 2025 13:00 Tidefeltsalen (X2502), X-huset, Campus USÖ

 

 

Stig Mattsson disputerar i medicinsk vetenskap med inriktning mot medicin vid Institutionen för medicinska vetenskaper.

 

Avsedd examen: Medicine doktorsexamen

Avhandlingens titel: Optimizing Glycemic Stability in Type 1 Diabetes Prior to, During and After Prolonged Physical Activity

 

Opponent: Abram Katz, professor, Gymnastik- och idrottshögskolan

 

 

Digitalt deltagande: Klicka här för att följa disputation via Zoom 5/12 kl 13

https://oru-se.zoom.us/j/63646461882?pwd=kbA4EmE5FNEuAfl4TyqLrvWaSYfMC0.1#success

 

 

 

Strategies for Glycemic Control in Type 1 Diabetes Before, During and After Prolonged Exercise

Mattsson, Stig

Örebro universitet, Institutionen för medicinska vetenskaper.ORCID-id: 0000-0001-8444-1505

2025 (Engelska)Doktorsavhandling, sammanläggning (Övrigt vetenskapligt)

 

LÄS AVHABDLINGENS RAM pdf free
https://oru.diva-portal.org/smash/get/diva2:1996463/FULLTEXT01.pdf

 

Abstract 

Background:

Physical exercise (PE) represents a challenge in achieving stable glycemic control in individuals with type 1 diabetes (T1D), especially during prolonged PE. Achieving euglycemia requires careful adjustments of carbohydrate (CHO) intake and insulin doses before, during, and after PE, by proactive use of continuous glucose monitoring (CGM).

 

Aim:

This thesis evaluated strategies for achieving glucose control in T1D before, during, and after prolonged PE, focusing on CHO intake, insulin adjustments assisted by CGM, and education intended to improve self-management.

 

Methods:

Four studies were conducted: (1) High CHO intake with insulin adjustments during prolonged PE; (2) CHO loading, tailored pre-race insulin dose, and high CHO intake during PE; (3) CHO replenishment after evening exercise on nocturnal glucose regulation in healthy individuals; and (4) impact of a diabetes sports camp for adults integrating education and exercise and long-term self-management.

 

Results:

Before PE: CHO loading with basal insulin adjustment maintained stable glycemia. Tailored pre-race insulin supported euglycemia. During PE: High CHO intake (75–100 g/h) with individualized insulin strategies enabled stable glucose levels. After PE: The timing of CHO intake did not affect nocturnal glucose levels when daily energy and CHO needs were met. Self-management: The diabetes sports camp was associated with improvements in perceived diabetes self-management skills.

 

Conclusion:

Glycemic stability in T1D before, during, and after prolonged PE is achievable through individualized CHO and insulin strategies, supported by CGM and structured education.

 

 

Ort, förlag, år, upplaga, sidor

Örebro: Örebro University , 2025. , s. 139

Serie

Örebro Studies in Medicine, ISSN 1652-4063 ; 342

 

Nyckelord [en]

Carbohydrates, Continuous glucose monitoring, Diabetes self-management, Diabetes sports camps, Education, Exercise, Hypoglycemia, Insulin, Type 1 diabetes

 

Nationell ämneskategori

Allmänmedicin

 

Identifikatorer

URN: urn:nbn:se:oru:diva-123540ISBN: 9789175297156 (tryckt)ISBN: 9789175297163 (digital)OAI: oai:DiVA.org:oru-123540DiVA, id: diva2:1996463

 

Disputation

2025-12-05, Örebro universitet, Campus USÖ, Tidefeltsalen, Södra Grev Rosengatan 32, Örebro, 13:00 (Svenska)

 

Opponent

Katz, Abram, professor

 

Handledare

Jendle, Johan, professor

Adolfsson, Peter

 

Tillgänglig från: 2025-09-09 Skapad: 2025-09-09 Senast uppdaterad: 2025-11-17Bibliografiskt granskad

 

Delarbeten läs dessa från www

1. Evaluation of glucose control when a new strategy of increased carbohydrate supply is implemented during prolonged physical exercise in type 1 diabetes

2. Carbohydrate Loading Followed by High Carbohydrate Intake During Prolonged Physical Exercise and Its Impact on Glucose Control in Individuals With Diabetes Type 1-An Exploratory Study

3. Empowered by Intertwined Theory and Practice: Experiences From a Diabetes Sports Camp for Physically Active Adults With Type 1 Diabetes

4. Impact of carbohydrate timing on glucose metabolism and substrate oxidation following high-intensity evening aerobic exercise in athletes: a randomized controlled study

 

 

https://orcid.org/0000-0001-8444-1505

 

 

Nyhetsinfo

www red DiabetologNytt